Цистит - қуықтың шырышты қабығының қабынуы. Кез келген адам бұл ауруды бастан кешіруі мүмкін, бірақ статистикаға сәйкес, әйелдер одан жиі зардап шегеді. Бұл әйелдің несеп-жыныс жүйесінің құрылымдық ерекшеліктеріне, атап айтқанда несеп жолына және оның орналасуына байланысты болады. Әйелдердің несеп жолы қысқарақ және кеңірек және табиғи бактериялық резервуарлардың, қынап пен тік ішектің жанында орналасқан, бұл бактериялардың несеп жолы мен қуыққа енуін жеңілдетеді, сонымен қатар қайтадан жұқтыруға ықпал етеді.
Аурудың сипатына қарай жедел және созылмалы (қайталанатын) цистит болып бөлінеді. Бірінші жағдайда алғаш пайда болған қабыну туралы айтылады, ал қайталанатын цистит диагнозы инфекция бір жыл ішінде 3 реттен көп немесе 6 ай ішінде 2 реттен көп болған жағдайда қойылады. Созылмалы цистит ремиссияда немесе өршу сатысында болуы, жеңіл немесе ауыр түрде өтуі мүмкін.
Сонымен қатар цистит асқынбаған немесе асқынған болуы мүмкін. Асқынбаған түрі несеп шығару жолында (НЖ) құрылымдық өзгерістері жоқ және басқа мүшелер мен жүйелердің қатар жүретін аурулары жоқ жүкті емес әйелдерде дамиды. Әйелдер мен балаларда жоғарыда аталған қауіп факторлары болған кезде ғана асқынған түрі диагностикаланады. Сонымен қатар, ерлер мен жүкті әйелдерде кездесетін цистит асқынған болып саналады.
Қоздырғыштың бар болуына және сипатына қарай циститті тағы бірнеше түрге бөледі. Жұқпалы цистит - бұл бактериялық, вирустық, зең немесе паразиттерден туындаған болуы мүмкін. Жұқпалы емес - аллергиялық реакциямен, радиациямен, жүйке жүйесінің ауруларымен, дәрі-дәрмектермен немесе басқа факторлармен байланысты.
Морфологиялық өзгерістеріне қарай катаралды, интерстициалды, ойық жаралы, гангренозды, ісіктік және геморрагиялық цистит болып бөлінеді.
Циститтің дамуының көптеген себептері бар, бірақ көп жағдайда ауру шартты-патогенді флораның көбеюінен туындайды. Жедел циститпен ауыратын барлық науқастардың ¾ бөлігінде қабыну ошағында ішек таяқшасы анықталады. Қалғандарының көпшілігінде - стафилококк немесе клебсиелла.
Қабыну процесі трихомонада, вирустар мен зең сияқты қарапайымдылар, сондай-ақ иммунитеттің жалпы және жергілікті төмендеуімен, мысалы, суық тию кезінде туындауы мүмкін. Көбінесе қуықтың шырышты қабаты өрлеме инфекцияға байланысты - патогендік немесе шартты флора несеп жолынан енген кезде қабынуға ұшырайды. Көбінесе дәрігерлер цистит бүйрек қабынуының салдарынан болған кезде төмендеме инфекциямен айналысады. Тіпті сирек жағдайда ағзаның басқа мүшелері инфекцияның көзі бола алады.
Микроағзалардың несеп жолынан қуыққа енуі келесі бейімді факторларға байланысты болуы мүмкін:
Сондай ақ циститтің дамуына несептас ауруы, аллергиялық реакциялар, аутоиммунды, эндокриндік, неврологиялық және басқа ілеспе аурулар бейімділік факторлар болып табылады.
Ауруға күдіктену қиындық тудырмайды, өйткені циститтің алғашқы белгілері жеткілікті анық көрінеді. Әдетте байқалатыны:
Көбінесе қуықтың толық босамауы, несеп шығарудың соңында жану сезімі болады.
Жедел циститте температураның шамалы көтерілуі және хал-жағдайдың жалпы нашарлауы сияқты белгілер байқалуы мүмкін. Қабыну процесінің көптеген көріністері ұйқы сапасының төмендеуімен байланысты - ауру түнгі ұйқының сапасын айтарлықтай төмендетеді, содан, мазасыздық және әлсіздік сезімі пайда болады.
Әйелдер мен ерлердегі циститті емдеумен уролог дәрігер айналысады, урологтан бөлек терапевт және жалпы тәжірибелік дәрігермен кеңесе аласыз. Жедел асқынбаған цистит диагнозын қою үшін науқастың шағымдары және жалпы несеп талдауының нәтижелері жеткілікті. Қайталанатын инфекция жағдайында дәрігер толық зертханалық және аспаптық тексеруді тағайындай алады. Әйелдер үшін ұқсас белгілері бар және циститтің қайталануын тудыруы мүмкін жыныстық жүйенің ауруларын жоққа шығару маңызды. Бұл жағдайда әйел адамдар гинекологпен кеңесуге жіберіледі.
Қайталанатын цистит кезінде дәрігер несеп талдауын тағайындайды — жалпы, сонымен қатар антибиотиктерге сезімталдықты анықтайтын бактериологиялық талдау. Соңғысы қабынуды қандай микроағзалар тудырғанын және оларға қандай антибиотиктер жақсы әсер ететінін анықтау үшін қажет.
УДЗ қолдану арқылы дәрігер ісіктерді және тастарды жоққа шығарады, қабыну процесінің бар-жоғын тексереді және қуықтың жағдайын бағалайды. Көптеген жағдайларда циститтің жиі қайталануы кезінде цистоскопия жүргізіледі. Процедура қуыққа зерттеу құралын енгізуді, сондай-ақ биопсияны - одан әрі зертханалық зерттеу үшін шырышты қабықтың бір бөлігін алуды қамтиды. Бұл циститтің морфологиялық түрін анықтауға көмектеседі.
Қосымша зерттеулерді жиі қайталанулар кезінде, сондай-ақ қатар жүретін немесе ұқсас патологияларға күдікті жою үшін тағайындайды. Мысалы, ісік процесі күдіктенген жағдайда.
Дәрігер сізге аурудың түрі мен формасын ескере отырып, циститті қалай емдеу керектігін айтады. Барлық жағдайларда емдеудің негізі диета болып табылады: ащы және майлы тағамдарды, ішімдікті, кофені, қою шайды алып тастау керек, сонымен қатар ішетін сұйықтық көлемін арттырып, несепті жиі шығаруға тырысу қажет.
Симптоматикалық дәрілік препараттар ретінде спазмолитиктер мен ауырсынуды басатын дәрілер қолданылады. Ал емнің негізін әртүрлі дәрі-дәрмектер құрауы мүмкін.
Антибактериалды терапия көп жағдайда бактериялардан тудырған циститке тағайындалады. Антибиотикті тек дәрігер тағайындай алады, өйткені несеп шығару жолына әсер ететін көптеген микроағзалар белгілі бір антибактериалды препараттарға төзімді келеді.
Әдетте жедел циститті емдеу курсы 5 күнге дейін, ал созылмалыны емдеу — 10 күнге дейін. Дәрігер уросептиктерді, біріктірілген дәрі-дәрмектерді және фитопрепараттарды тағайындай алады.
Циститті емдеуді жергілікті процедуралармен толықтыруға болады - дәрілік ерітінділердің қуықішілік инстилляциясы. Мұндай манипуляциялар тек медициналық мекемеде және қатаң көрсеткіштер бойынша жүзеге асырылады. Дәлелді себептер болмаса, қайталама инфекцияның қосылуын болдырмау үшін қуықты катетеризациялау жүргізілмейді.
Кешенді емдеуде физиотерапия және емдік дене шынықтыру әдістері қолданылады, бірақ олар жедел симптомдар жойылғаннан кейін ғана орынды болады.
Циститтің алдын-алудың негізі - дұрыс жеке гигиена және су ішу тәртібі (күніне кемінде 2,5 литр сұйықтық ішуге тырысыңыз). Суық тиюден аулақ болу, жыныстық инфекциялардың алдын-алу шараларын қабылдау, қуықты уақтылы босату және несеп шығару жолдары мен жыныс мүшелерінің аурулары пайда болған кезде дәрігермен кеңесу маңызды.
Цистит өте жағымсыз, бірақ қаупы төмен ауру деп саналады, бұл оның таралуына байланысты болуы мүмкін. Бірақ қуықтың шырышты қабығының қабынуы ауыр белгілердің пайда болуымен өмірді қиындатып қана қоймайды, сонымен қатар асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Цистит кезінде уақытылы медициналық көмектің болмауы өрлеме инфекцияның — пиелонефриттің және бүйректің зақымдалуының дамуына әкелуі мүмкін. Жедел циститке назар аудармаудың нәтижесі аурудың созылмалы түрінің дамуына және қуық шырышты қабатында тұрақты өзгерістердің пайда болуына әкелуі ықтимал. Бұлар хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
Қабынудың ықтимал асқынуларының қатарына тастардың пайда болуы, әртүрлі формадағы несепті ұстамау, соның ішінде шамадан тыс белсенді қуықтың пайда болуы жатады.
Сондықтан дәрігерге уақтылы бару, оның ұсынымдарын орындау және осы жағымсыз аурудың қайталануының алдын алу шараларын қабылдау өте маңызды.
Қолданылған әдебиет тізімі